化脓性脑膜炎常见并发症包括硬膜下积液、脑室管膜炎、脑积水等，还可能出现癫痫、智力障碍等后遗症，婴幼儿及免疫低下者风险更高。
1.硬膜下积液：多见于1岁以下患儿，表现为颅骨透照试验阳性，部分患儿需穿刺引流。
2.脑室管膜炎：多见于治疗不及时或革兰阴性杆菌感染者，需通过脑室镜或鞘内注射抗生素。
3.脑积水：因脑脊液循环受阻或吸收障碍导致，需手术分流治疗。
4.癫痫及神经功能障碍：儿童患者发生率约10%，需长期抗癫痫治疗。
特殊人群注意事项：婴幼儿应尽早就医，避免延误治疗；免疫功能低下者需预防性使用抗生素；老年人需警惕隐匿性感染。
