软骨瘤是否需要治疗取决于肿瘤类型、生长速度及症状。无症状内生软骨瘤可观察，病理性骨折或快速生长者需干预。
无症状内生软骨瘤：多见于青少年，无疼痛或肿胀，通常无需立即治疗，每6~12个月影像学复查监测生长。
有症状或高危软骨瘤：如出现疼痛、肿胀、肢体功能障碍，或肿瘤快速增大（每年直径增长＞2mm），需手术切除，术后病理确认良恶性。
特殊人群注意：儿童软骨瘤生长活跃，需更密切随访；孕妇避免过度影像学检查，优先保守观察；老年人若肿瘤恶变风险高，建议尽早评估。
治疗原则：以手术切除为主，药物仅用于缓解症状（如止痛），不推荐常规使用。治疗后需康复锻炼，预防关节功能受限。
