发布于 2026-10-08
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骨癌（骨恶性肿瘤）早期症状隐匿，常见局部疼痛、肿块、活动受限，夜间疼痛加重；晚期可伴体重下降、发热等全身表现。
疼痛常为首发症状，多为间歇性隐痛，随病情进展持续加重，夜间尤甚，休息后难缓解。早期疼痛轻微，易被误认为生长痛；若肿块迅速增大，皮肤温度升高，伴静脉怒张，需警惕恶变可能。
肿瘤侵犯骨骼周围组织时，关节活动受限，肢体活动时疼痛加剧，儿童患者可能出现跛行倾向。若肿瘤位于脊柱，可能压迫神经导致肢体麻木或无力。
晚期患者因肿瘤消耗可出现体重快速下降、食欲减退；若合并病理性骨折或感染，可伴发热。血液系统受累时，可能出现贫血、血小板减少等症状。
发生于脊柱的骨癌可表现为腰背痛、肢体麻木；发生于四肢长骨的肿瘤早期可能被误认为运动损伤，需结合影像学检查鉴别。儿童骨肉瘤常以膝关节周围肿胀为首发表现。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：780-785.
[2]国家卫生健康委员会.骨与软组织肿瘤诊疗指南（2020年版）[Z].2020.
