发布于 2026-10-08
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慢性喘息型支气管炎是一种慢性气道炎症性疾病，主要表现为持续或反复发作的喘息、咳嗽、咳痰，症状持续≥3个月且连续2年以上，常与吸烟、空气污染等因素相关，需长期管理以控制症状。
1.症状特点：以喘息为核心，伴随咳嗽（晨间或夜间加重）、咳痰（白色黏液痰，急性加重时呈黄色脓痰），活动后症状加重，肺功能检查显示气道阻塞性通气功能障碍。
2.高危人群：长期吸烟者（尤其是男性）、长期暴露于粉尘/化学物质者、反复呼吸道感染者、老年人（≥50岁）及有家族遗传倾向者。儿童患者罕见，若发病需排查特殊病因。
3.急性加重诱因：呼吸道感染（病毒/细菌）、吸烟、冷空气刺激、空气污染（PM2.5）、过度劳累等。急性发作时喘息、呼吸困难显著加重，需及时就医。
4.治疗原则：稳定期以吸入糖皮质激素（ICS）+支气管扩张剂（如沙丁胺醇）控制症状，急性加重期需抗感染治疗（如β-内酰胺类抗生素）并短期使用支气管扩张剂。
5.特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱用药；老年患者需监测肝肾功能；儿童患者避免使用成人剂型支气管扩张剂，优先选择雾化治疗；合并高血压、心脏病者慎用β受体激动剂。
6.预防措施：戒烟、避免接触过敏原/污染物、接种流感/肺炎疫苗、规律呼吸训练（如缩唇呼吸）、适度运动（如散步）增强肺功能。
