发布于 2026-10-08
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盆腔腹膜炎主要表现为下腹部持续疼痛、发热寒战、白带异常及消化系统症状，严重时可伴全身感染症状。
下腹部疼痛多为持续性，活动或性交后加重，疼痛可放射至腰骶部或大腿内侧。按压腹部时疼痛明显，部分患者出现反跳痛（按压后突然抬手疼痛加剧）。疼痛程度与炎症严重程度相关，轻型者仅隐痛，重症者剧痛难忍。
发热：多为低热至中度发热（37.3~38.5℃），重症感染可出现高热（＞38.5℃），伴寒战。
全身不适：乏力、食欲减退、精神萎靡，严重时出现脱水、电解质紊乱。
白带异常：白带量增多、颜色变黄或黄绿色，质地粘稠呈脓性，部分伴血丝或异味。
月经异常：经期延长、经量增多或痛经加重，若炎症波及卵巢可影响排卵功能。
消化道反应：恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘，与盆腔炎症刺激腹膜有关。
排尿不适：尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞增多（提示膀胱或尿道受累）。
参考文献：
[1] 中华医学会妇产科学分会.盆腔炎性疾病诊治指南(2014年修订版)[J].中华妇产科杂志， 2015， 50(1)： 6-10.
[2] 谢幸，苟文丽.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社， 2018： 264-267.
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