发布于 2026-10-08
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儿童百日咳由百日咳杆菌感染引发，典型症状分卡他期、痉咳期、恢复期，治疗以抗生素控制感染、对症支持为主，需及时接种疫苗预防。
卡他期（1~2周）类似普通感冒，有低热、流涕、打喷嚏，咳嗽逐渐加重。痉咳期（2~6周）出现特征性"鸡鸣样吼声"，咳嗽剧烈时面红耳赤、涕泪交流，夜间发作更频，可能伴随眼睑水肿。恢复期（2~3周）症状逐渐减轻，但仍可能有轻微咳嗽。
抗生素治疗需在发病早期（4天内）使用，首选红霉素类药物，严禁自行服用，必须面诊辨证。痉咳期需保持呼吸道通畅，避免冷空气刺激，婴幼儿可采用拍背排痰、雾化吸入稀释痰液。咳嗽剧烈时，医生可能开具镇静剂缓解症状，同时补充水分和营养，预防脱水和营养不良。
按时完成百白破疫苗接种（共4剂）是最有效预防手段。密切接触者需预防性服药。家庭护理中，保持室内湿度50%~60%，避免烟尘刺激，痉咳发作时轻拍背部帮助排痰。对婴幼儿要格外注意观察呼吸频率，出现呼吸急促、口唇发绀时立即就医。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.百日咳诊疗规范(2019年版)[J].中国实用儿科杂志，2019，34(12)：909-913.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1234-1240.
