发布于 2026-10-08
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肾萎缩常见症状包括尿量异常（少尿或夜尿增多）、水肿（眼睑/下肢浮肿）、高血压及乏力贫血等，需结合病因排查。
少尿或无尿：肾脏萎缩致滤过功能下降，每日尿量＜400ml（少尿）或＜100ml（无尿），尿液浓缩呈深茶色。
夜尿增多：夜间尿量超过白天，提示肾小管重吸收功能受损，常见于慢性肾病进展期。
眼睑/下肢浮肿：晨起眼睑水肿，活动后下肢凹陷性水肿（按压后皮肤回弹慢），严重时全身水肿伴腹水。
体重异常增加：水钠潴留致体重短期内上升（1周内增加2~3kg），需警惕心肾功能不全叠加因素。
高血压：肾素分泌异常升高，血压持续＞140/90mmHg，普通降压药效果差。
贫血与乏力：促红细胞生成素减少，面色苍白、活动耐力下降，儿童可表现为生长发育迟缓。
腰部隐痛：双侧肾萎缩多无明显疼痛，单侧萎缩可能伴腰部叩击痛。
电解质紊乱：高钾血症（肌肉无力）、低钙血症（手足抽搐），需紧急排查肾功能指标。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：576-580.
[2]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病防治指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志，2021，37(5)：321-332.
