发布于 2026-10-08
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尿毒症是肾功能严重受损的终末期表现，患者会出现多系统症状，如恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿量异常、贫血乏力等，需及时就医干预。
早期常出现食欲减退、恶心呕吐，尤其晨起明显，还可能有腹胀、腹泻或便秘。这是因为体内毒素蓄积影响胃肠功能，电解质紊乱也会刺激消化道黏膜。儿童患者可能表现为进食量突然减少、频繁呕吐，需警惕脱水风险。
皮肤干燥、瘙痒是常见症状，严重时出现尿素霜沉积。神经系统方面，早期有乏力、失眠、注意力不集中，晚期可发展为尿毒症脑病，表现为意识模糊、抽搐甚至昏迷。青少年患者可能因神经症状影响学习能力，需家长密切观察行为变化。
高血压、心力衰竭发生率高，患者常感胸闷气短。贫血表现为面色苍白、活动耐力下降，儿童生长发育迟缓。血液透析患者需注意监测血压波动，避免因容量负荷过重诱发急性心衰。
高钾血症可致心律失常，低钙高磷引发骨痛、皮肤瘙痒。儿童长期钙磷代谢紊乱会影响骨骼发育，出现佝偻病样改变。需定期检测电解质，避免食用高钾食物如香蕉、橙子。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病诊疗指南(2021版)[J].中华肾脏病杂志，2021，37(12)：901-915.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：532-540.
