发布于 2026-10-08
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骨髓炎早期症状以局部疼痛、红肿热痛及全身低热为主，儿童可能伴肢体活动受限，成人需警惕开放性伤口感染扩散风险。
持续性隐痛：早期多为骨骼深部钝痛，活动后加重，休息可缓解，易被误认为肌肉劳损。
儿童特殊表现：幼儿因表达能力差，常表现为肢体不愿活动、哭闹或跛行，按压骨骼部位时疼痛加剧。
红热症状：感染部位皮肤发红、温度升高，轻触有灼热感，严重时可见局部肿胀。
伤口感染风险：开放性骨折或皮肤破损后出现持续渗液、脓性分泌物，需警惕骨髓炎可能。
低热与乏力：体温多在37.5~38.5℃之间波动，伴精神不振、食欲下降，婴幼儿可能拒食哭闹。
白细胞升高：血常规检查显示白细胞计数及中性粒细胞比例升高，需结合影像学检查确诊。
糖尿病患者：血糖控制不佳者感染后易扩散，需密切观察足部或肢体伤口愈合情况。
免疫力低下者：长期使用激素、放化疗患者感染进展快，出现局部症状应立即就医。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国骨髓炎诊疗指南(2020版)[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：735-742.
[2]吴欣芳，张殿英.儿童急性骨髓炎的早期诊断与治疗[J].临床小儿外科杂志，2019，18(5)：389-392.
