发布于 2026-10-08
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小儿支气管肺炎典型表现为发热、咳嗽、气促,伴呼吸急促、肺部啰音等症状,婴幼儿可能出现拒食、烦躁等表现。
发热多为中高热(38.5℃~40℃),持续2~3天以上,抗生素治疗后可能延迟退热。咳嗽初期为干咳,随后出现白色黏液痰,合并细菌感染时转为黄色脓痰。咳嗽剧烈时可能伴随呕吐、胸痛等症状。
呼吸频率加快(<1岁>50次/分钟,1~5岁>40次/分钟),鼻翼扇动、点头呼吸,严重时出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。肺部听诊可闻及固定湿啰音,部分患儿有哮鸣音。
婴幼儿常伴精神萎靡、烦躁不安、拒乳、呕吐、腹泻等。重症患儿可出现缺氧、发绀、嗜睡甚至昏迷。需注意与普通感冒鉴别,肺炎多有高热不退、呼吸急促等特征性表现。
新生儿表现不典型,可能仅拒乳、嗜睡、呼吸暂停;早产儿易并发呼吸窘迫综合征,需动态监测血氧饱和度。免疫低下患儿症状隐匿,易发展为重症,需早期干预。
参考文献:
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