发布于 2026-10-08
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肺栓塞主要由静脉系统形成的血栓（多来自下肢深静脉）脱落，随血流阻塞肺动脉及其分支所致，常见于长期卧床、术后、高凝状态人群。
血管壁损伤：手术、创伤或长期卧床导致血管内皮受损，激活凝血系统，形成血栓基础（Virchow三要素之一）。
血液高凝状态：肿瘤、妊娠、口服避孕药或遗传性凝血障碍（如因子V Leiden突变）使血液易凝固。
血流缓慢：长途旅行久坐、术后卧床、心衰等导致静脉血流淤滞，增加血栓风险。
高危人群：老年人（尤其70岁以上）、肥胖者、有血栓病史者、恶性肿瘤患者及长期使用雌激素类药物者。
诱发场景：产后2周内、骨折固定期间、久坐（如长途飞机/汽车旅行）、久坐办公等导致血流停滞。
典型症状包括突发胸痛、呼吸困难、咯血、晕厥，需立即就医。严禁自行服用抗凝药物，应通过CT肺动脉造影确诊，治疗以溶栓、抗凝为主。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国肺血栓栓塞症诊疗指南(2023版)[J].中华内科杂志，2023，62(5)：401-408.
[2]葛均波，徐永健，王辰.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：509-515.
[3]王辰，王建安.肺血栓栓塞症[M].北京：人民卫生出版社，2021：12-18.
