发布于 2026-10-08
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新生儿败血症需通过抗感染、支持治疗及并发症管理综合干预，早期足量使用广谱抗生素，同时监测生命体征并维持内环境稳定。
抗生素选择：确诊后48小时内启动广谱抗生素，如青霉素类、头孢菌素类，根据血培养结果调整用药。严禁自行服用，必须面诊辨证。
生命体征监测：密切观察体温、心率、呼吸等指标，维持血氧饱和度95%以上。
营养支持：早产儿或喂养困难者需静脉输注白蛋白、氨基酸等。
纠正电解质紊乱：如低钠血症、低血糖时及时补充。
感染性休克：快速扩容并使用血管活性药物（如多巴胺）。
DIC（弥散性血管内凝血）：早期使用低分子肝素抗凝。
化脓性脑膜炎：鞘内注射抗生素需严格遵医嘱。
辨证施治：气营两燔型可选用清瘟败毒饮加减，需在中医师指导下使用。严禁自行服用，必须面诊辨证。
新生儿败血症治疗需多学科协作，家长应配合医护人员完成血培养、影像学等检查，切勿因症状缓解自行停药。
参考文献：
[1] 中华医学会儿科学分会.新生儿败血症诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志， 2019， 57(10)：729-733.
[2] 王卫平， 孙锟， 常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社， 2018：189-192.
