发布于 2026-10-08
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咽白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要侵犯咽喉部黏膜，形成灰白色假膜，严重时可导致气道梗阻危及生命。
传播方式：主要通过呼吸道飞沫传播，也可经污染的手、食物、餐具间接传播。
高危人群：未接种白喉疫苗的儿童和青少年是易感高发人群，成人也可能因免疫力下降感染。
局部表现：初期咽部疼痛、红肿，1~2天后出现灰白色假膜，质地较厚，不易擦去，强行剥离会导致出血。
全身症状：可伴发热、乏力、食欲减退，严重时出现呼吸困难、声音嘶哑、颈部淋巴结肿大。
诊断依据：结合流行病学史、典型假膜表现，需通过细菌培养和毒素检测确诊。
治疗方案：首选青霉素类抗生素（严禁自行服用，必须面诊辨证），重症需抗毒素治疗，同时对症支持治疗。
疫苗接种：儿童需按计划完成百白破疫苗接种，成人可补种加强针。
隔离护理：患者需隔离至症状消失、连续两次培养阴性，密切接触者需观察7天。
家庭防护：保持室内通风，避免接触患者分泌物，勤洗手，儿童避免去人群密集场所。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.白喉诊疗方案（2023年版）[Z].2023.
[2] 诸福棠实用儿科学（第8版）[M].人民卫生出版社， 2015： 1123-1126.
