发布于 2026-10-08
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急性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状，可伴发热、呼吸不适，儿童和老年人症状可能更复杂。
咳嗽：初期干咳为主，1~2天后出现咳痰，咳嗽可持续2~3周，儿童可能因咳嗽剧烈影响睡眠。
咳痰：痰液初期为白色黏液状，随病情进展可变为黄色脓痰，提示细菌感染可能，但病毒感染初期多为白色泡沫痰。
发热：多为低热（37.3~38℃），少数患者可高热（38.5℃以上），持续1~3天。
其他不适：部分患者伴咽喉不适、声音嘶哑、乏力，儿童可能出现拒食、呕吐等消化道症状。
儿童：咳嗽反射较弱，易发展为喘息性支气管炎，表现为呼气困难、呼吸急促（＞40次/分钟），需警惕气道高反应。
老年人：症状可能不典型，仅表现为轻微咳嗽或体力下降，易合并肺炎，需密切监测血氧饱和度。
听诊：肺部可闻及散在干湿性啰音，咳嗽后啰音位置或性质改变。
警惕：若出现高热不退、呼吸困难加重、痰中带血，需排除肺炎、支气管扩张等并发症。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性气管-支气管炎临床实践指南(2021年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(12)：1123-1128.
[2]李兰娟，任红.感染病学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：215-218.
