发布于 2026-10-08
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子宫内膜息肉B超表现为子宫腔内单个或多个边界清晰的等回声或稍高回声团块，直径多为0.5~2cm，部分可呈"水滴状"或"花瓣状"，较大者可占据宫腔大部分空间。
病灶形态：多为圆形或椭圆形，边界清晰，内部回声均匀或稍不均匀，部分可见"靶环征"（中心强回声+外周低回声）。
位置分布：常位于子宫体中下段内膜层，可单发或多发，较大息肉可见蒂部与内膜相连。
动态变化：月经周期中无明显形态变化，彩色多普勒超声显示息肉内血流信号不丰富，阻力指数（RI）多>0.5。
肌瘤多呈低回声或等回声，边界清晰，CDFI可见星点状血流信号；息肉以稍高回声为主，血流信号更稀疏。
动态观察：肌瘤在月经周期中可有体积变化，息肉则相对稳定。
经阴道超声对直径>5mm息肉检出率达85%~90%，三维超声可提高小息肉（<5mm）的诊断率至95%以上。
需与子宫内膜增生、黏膜下肌瘤、子宫内膜癌等鉴别，必要时行宫腔镜检查+病理活检确诊。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科超声学组.妇科超声检查指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-150.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：274-276.
