发布于 2026-08-27
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婴儿甲减主要表现为生长发育迟缓、智力发育落后、喂养困难、特殊面容及代谢低下症状，如哭声低哑、腹胀便秘、皮肤粗糙等。
婴儿甲减会导致生长激素分泌受影响，表现为身高体重增长缓慢，落后于同龄正常婴儿~2个标准差以上。同时，骨骼发育延迟，前囟闭合延迟、出牙晚且牙质差，四肢比例不协调（如四肢短小）。
甲状腺激素对脑发育至关重要，甲减患儿常表现为智力发育迟缓（如6个月后仍不会坐、10个月不会爬），对外界反应迟钝，表情呆滞，眼神缺乏灵动性，严重时可出现听力下降或语言发育障碍。
患儿基础代谢率低，表现为体温偏低（腋温＜36℃），四肢凉，皮肤粗糙干燥，毛发稀疏枯黄，面部黏液性水肿（眼距宽、鼻梁低平、唇厚舌大）。消化系统症状包括喂养困难、腹胀、便秘（每周排便＜3次），严重时可出现巨结肠。
典型面容特征为"呆小症面容"：面部臃肿、眼睑浮肿、眼距增宽、鼻梁塌陷、唇厚舌大且常伸出口外。体态表现为腹部膨隆（因便秘或甲状腺激素缺乏导致肠功能紊乱），四肢短粗，躯干相对较长，站立时呈"鸭步"步态。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.中国儿童甲状腺功能减退症诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(12)：987-993.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1234-1245.
