药物流产主要使用米非司酮与米索前列醇联合用药，前者为抗孕激素药物，后者可软化宫颈并促进子宫收缩。
一、药物流产的核心用药方案米非司酮：通过竞争性结合孕激素受体，使胚胎失去激素支持而死亡，需空腹服用，服药后可能出现轻微恶心头晕。米索前列醇：促进子宫平滑肌收缩，加速胚胎排出，通常在服用米非司酮36~48小时后服用，需在医院观察下使用。
二、用药的关键注意事项严格遵医嘱：药物流产必须在医生指导下进行，严禁自行购买服用，需先通过B超确认宫内妊娠（排除宫外孕等禁忌证）。适用时间：仅适用于妊娠49天内（从末次月经第1天算起），年龄18~40岁无药物过敏史者。风险提示：可能出现出血量大、不全流产等并发症，需警惕贫血、感染风险，出血超过2周或腹痛剧烈需立即就医。
三、用药后的观察与护理观察症状：服药后注意阴道出血情况，胚胎排出后需确认绒毛组织完整，通常在6小时内排出孕囊。后续复查：流产后2周需复查B超，确认子宫恢复情况，必要时需进行清宫术。生活护理：流产后注意休息，避免劳累，保持外阴清洁，1个月内禁止性生活及盆浴。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.药物流产临床应用指南(2022年版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2022，38(11)：1123-1127.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：398-400.
