发布于 2026-10-08
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胃溃疡治疗以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌为主，常用药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂及抗生素，需遵医嘱规范用药。
质子泵抑制剂（PPI） 是首选，通过强效抑制胃壁细胞质子泵，持续减少胃酸生成。如奥美拉唑（注：作用类似“胃酸工厂的总开关”）、雷贝拉唑等，能快速缓解疼痛、促进溃疡愈合。需空腹服用（餐前30~60分钟），疗程通常4~8周。
硫糖铝（在溃疡面形成保护膜）、枸橼酸铋钾（兼具保护与杀菌作用）等药物可覆盖溃疡表面，减少胃酸刺激，促进黏膜修复。服药期间可能出现黑便，属正常现象。儿童需减量，孕妇慎用。
若检测出幽门螺杆菌感染，需用四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天。严禁自行服用，必须面诊辨证，避免耐药性。停药4周后复查呼气试验确认根除效果。
抗酸剂（如氢氧化铝）可临时缓解烧心，但不宜长期使用。饮食需规律，避免辛辣、酒精及咖啡。儿童、老年人及慢性病患者需在医生指导下用药，避免药物相互作用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性胃炎、消化性溃疡诊疗共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2018，38(1)：1-6.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：89-92.
