发布于 2026-10-08
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哮喘吸入剂选择需根据病情分级和发作特点，优先推荐吸入性糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA），儿童可选用雾化剂型，急性发作需备速效支气管扩张剂。
吸入性糖皮质激素（ICS） 是长期控制哮喘的首选，通过抑制气道炎症发挥作用，如布地奈德气雾剂（需规律使用，通常每日1~2次）。ICS安全性高，儿童长期使用需在医生指导下监测身高发育。
速效β2受体激动剂（SABA） 如沙丁胺醇气雾剂，能快速扩张支气管缓解急性症状，仅用于急性发作时按需使用，不可长期依赖。使用后需漱口，避免口腔念珠菌感染。
ICS+LABA复方制剂 如布地奈德福莫特罗粉吸入剂，兼具抗炎和快速缓解作用，适用于中重度哮喘或未控制的患者，每日1~2次，需注意长期使用的骨密度监测。
儿童患者 推荐使用压力定量气雾剂（PDA）配合储雾罐，或雾化吸入剂型（如沙丁胺醇雾化溶液），避免使用干粉吸入器（操作较复杂）。老年人 优先选择操作简便的吸入装置，如软雾吸入器。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会.中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志， 2020， 43(12)： 999-1010.
[2]国家卫生健康委员会.儿童支气管哮喘诊疗规范(2019年版)[Z].国卫办医函〔2019〕898号.
