发布于 2026-10-08
2308次浏览
乙肝通常比甲肝更严重，两者均为病毒性肝炎，但乙肝病程长、易慢性化，甲肝多为急性自限性感染。
甲肝主要通过粪-口途径传播（如污染食物、水源），乙肝以血液、母婴、性传播为主。甲肝多为急性发作，症状包括发热、黄疸、乏力，多数患者3~6个月内可自愈，极少转为慢性。
乙肝病毒可持续存在体内，约90%成人感染后可自愈，但婴幼儿感染后90%会转为慢性，长期可发展为肝硬化或肝癌。
甲肝无慢性化风险，康复后可获终身免疫。
乙肝慢性化率高，全球约2.5亿慢性乙肝患者，每年因肝硬化、肝癌死亡超60万例。
甲肝可通过接种疫苗预防，日常注意饮食卫生即可降低风险。
乙肝需长期抗病毒治疗，需在医生指导下规范用药，严禁自行服用任何抗病毒药物。
乙肝孕妇需在孕期24~28周进行母婴阻断，新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白及疫苗。
甲肝患者无需特殊隔离，康复后无需复查；乙肝患者需定期监测肝功能及病毒载量。
参考文献：
[1]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-21.
[2]中国疾病预防控制中心.病毒性肝炎防治方案(2021修订版)[J].中国疫苗和免疫，2021，27(3)：345-358.
