发布于 2026-10-08
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白喉病是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，特征为咽喉部形成灰白色假膜及全身中毒症状，严重时可致呼吸衰竭。
白喉杆菌（白喉棒状杆菌，一种革兰氏阳性杆菌）通过飞沫或接触污染物品传播，潜伏期末带菌者和患者为主要传染源。免疫力低下者（尤其是儿童）更易感，未接种疫苗人群风险高。
局部症状：咽部或喉部出现灰白色假膜（不易擦去，强行剥离易出血），伴咽痛、吞咽困难，严重时可引起气道梗阻。
全身症状：发热、乏力、面色苍白，重症可并发心肌炎（心脏扩大、心律失常）、神经麻痹（肢体瘫痪），甚至休克。
诊断：通过细菌培养（检出白喉杆菌）、假膜涂片镜检及临床症状确诊。
治疗方案： 抗毒素治疗（发病48小时内使用效果最佳，需皮试）+ 抗生素（青霉素为首选，过敏者可用红霉素）。严禁自行服用，必须面诊辨证。
疫苗接种：儿童需按计划完成百白破疫苗（DPT）接种，成人及青少年可补种加强针。
隔离防护：患者需隔离至症状消失后2次咽拭子培养阴性，接触者应观察7天，必要时预防性服药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.白喉诊疗方案（2023年版）[J].中国实用乡村医生杂志，2023，30(5)：1-5.
[2]《传染病学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：132-135.
