发布于 2026-10-08
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糜烂性胃炎治疗以抑酸护胃、修复黏膜为主，常用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝），合并幽门螺杆菌感染需四联疗法根除。
质子泵抑制剂：通过抑制胃壁细胞胃酸分泌，快速缓解胃痛、反酸。如奥美拉唑、雷贝拉唑等，需遵医嘱服用。
胃黏膜保护剂：在胃黏膜表面形成保护膜，促进糜烂面愈合。如硫糖铝混悬液、瑞巴派特片等，可减少胃酸刺激。
四联疗法：若检测出幽门螺杆菌感染，需用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天。严禁自行服用，必须面诊辨证。
促胃动力药：如莫沙必利，适用于胃胀、嗳气明显者，可加速胃排空。
抗酸剂：短期缓解烧心症状，如铝碳酸镁咀嚼片，需饭后1~2小时服用。
儿童/孕妇：需严格遵医嘱，避免使用可能影响胎儿的药物。
老年人：慎用非甾体抗炎药（如布洛芬），优先选择对胃黏膜刺激小的药物。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(6)：367-374.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：354-356.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性胃炎急诊诊疗专家共识意见(2018)[J].中华急诊医学杂志，2018，27(5)：509-512.
