发布于 2026-10-08
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呼吸衰竭典型症状包括呼吸困难、缺氧发绀、精神神经异常及循环系统紊乱，儿童和老年人症状可能更隐匿。
呼吸频率加快（成人＞20次/分钟）或减慢（＜12次/分钟），出现鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），儿童可能伴随点头呼吸。严重时呼吸费力、呼气延长，甚至出现呼吸暂停。
口唇、指甲、鼻尖等部位出现青紫色（发绀），儿童因皮肤薄嫩更易观察。缺氧严重时伴头晕、乏力、记忆力下降，婴幼儿可能拒奶、烦躁哭闹，新生儿可表现为嗜睡或易激惹。
早期烦躁不安、失眠、头痛，夜间加重；严重时出现意识模糊、嗜睡、昏迷（肺性脑病）。儿童可能出现抽搐、肢体抖动，老年人因基础疾病多，症状易被掩盖。
早期心率加快、血压升高，后期因严重缺氧和酸中毒导致心率减慢、血压下降，出现心律失常（如早搏），严重者发生休克。婴幼儿可表现为面色苍白、四肢湿冷。
咳嗽、咳痰加重（痰液由白色黏液转为黄色脓痰），胸闷、胸痛，尿量减少（肾灌注不足），儿童可能伴随拒食、呕吐、腹胀。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人呼吸衰竭诊疗指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2023，46(5)：401-408.
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