发布于 2026-08-27
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水痘病毒主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，患者水疱液中含有大量病毒，接触后易感染。
水痘病毒存在于患者的呼吸道分泌物中，当患者咳嗽、打喷嚏或说话时，病毒会随飞沫扩散到空气中，健康人吸入后可能感染。这种传播方式在人群密集场所（如学校、幼儿园）更容易发生，尤其在未接种疫苗的人群中风险更高。
患者的水疱液中含有高浓度病毒，与患者密切接触（如共用毛巾、餐具）或接触被水疱液污染的物品（如衣物、玩具），都可能导致病毒传播。儿童因皮肤黏膜娇嫩，且卫生习惯尚未完善，接触传播风险显著高于成人。
孕妇感染水痘-带状疱疹病毒（VZV）后，病毒可能通过胎盘传给胎儿，导致先天性水痘综合征。但这种传播方式较为罕见，且多发生在孕早期。若孕妇在分娩前5天至产后2天内发病，新生儿感染风险极高，需及时采取免疫预防措施。
未接种水痘疫苗的儿童和成人普遍易感，尤其是婴幼儿。预防措施包括及时接种疫苗（12月龄及4岁各一剂次）、避免接触患者、加强个人卫生（勤洗手、勤换衣物）、保持室内通风等。若出现发热伴皮疹，应立即就医并隔离治疗。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.水痘减毒活疫苗使用技术指南（2018年版）[J].中国疫苗和免疫， 2018， 24(5)：567-570.
[2]《儿科学》（第9版），人民卫生出版社，2018年.
[3]世界卫生组织（WHO）.水痘和带状疱疹疫苗立场文件[R].2021.
