发布于 2026-10-08
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产妇败血症非常严重，若不及时治疗，可能引发感染性休克、多器官功能衰竭甚至死亡，是导致产妇死亡的重要原因之一。
产妇免疫力相对低下，分娩过程中宫颈口开放、产道损伤，若存在胎膜早破、产程延长、产后出血等情况，细菌易侵入血液循环。产后感染（如子宫内膜炎、盆腔炎） 是最常见诱因，此外胎盘残留、剖宫产手术、糖尿病等也会增加风险。
产妇败血症早期表现可能不典型，需警惕持续高热（39℃以上）、寒战、心率加快（＞100次/分钟）、呼吸急促（＞20次/分钟） ，同时可能伴随恶露异常（异味、量多）、伤口红肿渗液等。若出现血压下降、意识模糊等休克表现，需立即抢救。
治疗需早期足量使用广谱抗生素，根据血培养结果调整用药，同时纠正休克、补充液体、营养支持。预防重点在于孕期定期产检，积极治疗基础疾病，分娩时严格无菌操作，产后保持外阴清洁，出现异常症状及时就医。
及时治疗者预后较好，延误治疗死亡率可达20%~30%。产后42天复查 需关注子宫复旧及感染指标，有高危因素者应加强随访。严禁自行服用抗生素或中药方剂，必须在医生指导下规范治疗。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.产后感染性疾病诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-365.
[2]王临虹，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-128.
