发布于 2026-10-08
8817次浏览
白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要表现为咽喉部灰白色假膜形成及全身中毒症状，未规范治疗可致窒息、心肌炎等严重并发症，及时接种疫苗可有效预防。
白喉杆菌是革兰氏阳性杆菌，通过飞沫传播（咳嗽、打喷嚏）或接触污染物品感染，人群普遍易感，尤其儿童和青少年。未接种疫苗者风险更高，秋冬季节发病率相对较高。
1.局部表现：咽喉部出现灰白色假膜（质地坚韧，不易擦去，强行剥离易出血），伴咽痛、吞咽困难，严重时假膜扩展至气管、鼻腔，导致呼吸困难。
2.全身症状：发热、乏力、面色苍白、精神萎靡，严重者可出现中毒性休克、心肌炎（心律失常、心力衰竭）、周围神经麻痹等并发症，危及生命。
1.治疗：需尽早使用抗毒素中和毒素（发病48小时内效果最佳），联合抗生素（如青霉素）杀灭细菌，同时对症支持治疗（吸氧、气管切开等）。严禁自行服用任何药物，必须遵医嘱。
2.预防：儿童需按计划接种百白破疫苗（含白喉类毒素），密切接触者需预防性服药，流行期间避免前往人群密集场所，注意个人卫生。
家长需警惕儿童持续咽痛伴假膜，及时就医；成人感染可能无典型假膜，易延误诊治。
未接种疫苗的老年人、免疫功能低下者感染后病情更重，需加强防护。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.白喉诊疗方案（2023年版）[Z].2023.
[2]《传染病学》（第9版，人民卫生出版社）.白喉章节.2018.
