发布于 2026-10-08
6807次浏览
胃溃疡用药需结合抑酸、保护黏膜、根除幽门螺杆菌三方面，同时避免伤胃药物，儿童与特殊人群需谨慎。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑，通过抑制胃酸分泌减少胃黏膜刺激，需遵医嘱服用。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝、瑞巴派特，在胃黏膜表面形成保护膜，促进溃疡愈合。
四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10~14天，需严格遵医嘱完成。
停药后复查：治疗结束4~8周后复查呼气试验，确认根除效果。
儿童：需在医生指导下调整剂量，避免使用影响骨骼发育的药物。
老年人：慎用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬），优先选择对胃黏膜刺激小的剂型。
孕妇：禁用甲硝唑等致畸风险药物，需由产科医生评估后用药。
饮食调整：避免辛辣、过烫食物，规律进餐，减少咖啡、酒精摄入。
情绪管理：长期精神紧张可能加重溃疡，建议通过运动、冥想等方式减压。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：809-816.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：367-372.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2018)[J].中华急诊医学杂志，2018，27(11)：1219-1224.
