发布于 2026-10-08
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疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒A组引发，表现为高热、咽痛、口腔疱疹，儿童高发。治疗以对症支持为主，多数7~10天自愈，需注意预防传染。
儿童（3~10岁）：突发高热（38.5~40℃），伴咽痛拒食、流口水，口腔软腭、咽峡部可见灰白色疱疹（直径1~2mm），破溃后形成浅溃疡。部分患儿伴呕吐、腹痛或手足皮疹（需与手足口病鉴别）。
成人：症状较轻，以咽痛、低热为主，口腔疱疹多见于扁桃体及咽后壁，病程3~7天。
退热止痛：体温超38.5℃时用对乙酰氨基酚或布洛芬（严格按说明书剂量），避免阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。
局部护理：含漱液（如生理盐水、氯己定）或喷雾缓解疼痛，严禁自行服用（如西瓜霜喷剂、开喉剑等中成药，需辨证使用）。
饮食调整：温凉流质（如牛奶、粥）或软食，避免辛辣刺激，鼓励少量多次饮水防脱水。
隔离防护：病程1周内避免接触婴幼儿，勤洗手、餐具煮沸消毒。
鉴别区分：若疱疹扩散至手足、臀部或持续高热不退，需警惕手足口病或细菌感染，及时就医。
高危人群：免疫低下者（如糖尿病、孕妇）感染后可能并发肺炎，需尽早就诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志， 2020， 58(12)：923-926.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社， 2015：1245-1248.
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