发布于 2026-10-08
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丙肝检测主要包括病毒抗体筛查和病毒核酸检测，高危人群建议每1~2年筛查一次，儿童有输血史或家族史也需关注。
筛查首选丙肝抗体检测（抗-HCV），抽取空腹血检测血清中丙肝病毒抗体，阳性者需进一步做丙肝病毒核酸检测（HCV RNA） 确认感染状态。婴幼儿或免疫功能低下者可能需增加检测次数。
检测前无需空腹，但建议避免高脂饮食~2小时；孕妇需提前告知医生孕周；正在服用免疫抑制剂者需提前咨询是否停药。高危人群包括有输血史、静脉吸毒史或多性伴者，建议主动筛查。
抗体阳性但RNA阴性：可能既往感染已自愈，需每年复查一次；抗体与RNA均阳性：确诊感染，需尽快到感染科就诊，严禁自行服用抗病毒药物。儿童一旦确诊，需在儿科医生指导下规范治疗。
高危人群：18~59岁有输血史者、静脉吸毒者、多性伴者、透析患者等，建议主动检测。
母婴传播预防：丙肝阳性母亲所生婴儿需在出生后1~2个月检测RNA。
医疗操作规范：医疗机构需严格执行一次性医疗器械消毒，避免交叉感染。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.丙型病毒性肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2022，30(6)：523-532.
[2]世界卫生组织.WHO Guidelines for the Elimination of Viral Hepatitis C[R].Geneva：WHO，2021：1-45.
