发布于 2026-10-08
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溃疡性结肠炎主要表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重，病情轻重不一，严重时可伴发热、营养不良等全身症状。
腹泻与黏液脓血便：轻者每日3~4次，重者可达数十次，粪便呈黏液脓血状，黏液覆盖粪便表面，出血时呈鲜红色或暗红色，严重者可见血块。
腹痛：多为左下腹或下腹部隐痛，呈持续性疼痛，便后可暂时缓解，部分患者表现为全腹痛。
里急后重：排便不尽感，常伴肛门坠胀、排便频繁但量少，中医称"后重"，多因直肠炎症刺激导致。
全身症状：急性发作期可出现发热（多为低热至中度发热，少数高热）、乏力、贫血（因长期失血或营养吸收障碍）、消瘦、低蛋白血症等。
并发症：严重时可并发中毒性巨结肠（结肠扩张伴中毒症状）、肠穿孔、大出血，长期炎症刺激还可能增加结直肠癌风险。
儿童患者：除上述症状外，可能伴生长发育迟缓、营养不良、贫血，需警惕因长期腹泻导致的电解质紊乱。
老年患者：症状可能不典型，易合并心血管疾病，腹痛、便血可能被基础疾病掩盖，需结合肠镜检查明确诊断。
溃疡性结肠炎症状复杂多变，需结合病史、内镜检查及病理活检综合判断。严禁自行服用任何抗炎或止泻药物，建议及时就医明确诊断并规范治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国溃疡性结肠炎诊疗指南(2022年版)[J].中华消化杂志，2022，42(10)：689-698.
[2]《中医内科学》(第十版)，人民卫生出版社，2018年.
