发布于 2026-10-08
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萎缩性胃炎治疗需结合西医抑酸修复与中医辨证调理，同时改善生活习惯，定期复查监测。
根除幽门螺杆菌：采用铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药4周后复查确认根除。
对症修复黏膜：使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝混悬液）、促动力药（如莫沙必利）缓解腹胀、反酸症状，严禁自行服用。
脾胃虚弱证：表现为胃脘隐痛、食后腹胀，可用香砂六君子汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
胃阴不足证：口干咽燥、舌红少津，可选用益胃汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
肝胃不和证：胁肋胀闷、嗳气频繁，可加用柴胡疏肝散（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
饮食管理：避免辛辣刺激、腌制食品，规律进食，减少浓茶、咖啡摄入，儿童需注意避免挑食。
情绪调节：长期焦虑抑郁会加重病情，可通过冥想、运动等方式缓解压力。
特殊人群：老年患者需警惕萎缩性胃炎癌变风险，建议每年复查胃镜及病理活检。
参考文献：
[1]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.中国中西医结合消化疾病诊疗指南(2020)[J].中国中西医结合消化杂志，2020，28(12)：857-865.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：145-152.
[3]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(10)：641-644.
