发布于 2026-10-08
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肠套叠需立即就医，首选空气/钡剂灌肠复位，无效则手术治疗，术后需观察恢复情况。
肠套叠发生后，需立即前往医院急诊科或儿科就诊，通过超声或CT明确诊断。空气灌肠复位是首选非手术治疗方式，通过向肠腔内注入空气产生压力，将套叠的肠管推回原位，成功率约80%~90%，适用于发病48小时内、全身情况良好的患者。复位后需观察有无血便、腹痛等复发迹象。
若出现以下情况需紧急手术：空气灌肠复位失败；发病超过48小时；肠管已坏死（表现为高热、休克、腹膜炎体征）；复位后仍有血便或症状加重。手术方式包括肠套叠复位术（适用于无肠坏死者）和肠切除吻合术（适用于肠管坏死或穿孔者）。术后需禁食至肠道功能恢复，逐步过渡到流质饮食。
术后需监测生命体征及排便情况，遵医嘱使用抗生素预防感染。恢复期应少量多餐，避免高脂、生冷食物，逐步增加膳食纤维摄入。对于儿童患者，家长需注意其排便规律，若出现阵发性哭闹、果酱样便、呕吐等症状，应立即就医。成人肠套叠多与肠道器质性病变相关，治疗原发病（如息肉、肿瘤）是预防复发的关键。
参考文献：
[1]中华医学会小儿外科学分会.小儿急性肠套叠诊疗指南(2020)[J].中华小儿外科杂志，2020，41(5)：385-389.
[2]Wong J， et al.Intussusception in adults： a systematic review[J].World Journal of Surgery，2019，43(7)：2823-2832.
