发布于 2026-10-08
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白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，典型表现为咽喉部灰白色假膜形成，严重时可导致窒息危及生命，预防接种是关键防控手段。
病原体：白喉棒状杆菌（一种革兰氏阳性杆菌），具有较强的传染性，在干燥分泌物中可存活数周。
传播方式：主要经呼吸道飞沫传播，也可通过污染的手、餐具等间接接触传播，人群普遍易感，尤其儿童和青少年风险较高。
局部症状：感染初期表现为咽部疼痛、发热，1~2天后出现灰白色假膜，质地较硬，不易擦去，强行剥离会导致出血。
全身症状：可伴随乏力、食欲减退、颈部淋巴结肿大，严重病例可因假膜阻塞气道或毒素入血引发中毒性心肌炎、周围神经麻痹等并发症。
诊断依据：结合流行病学史、典型假膜表现及细菌培养阳性结果确诊，必要时进行血清学检测。
治疗措施：一旦确诊需尽早使用白喉抗毒素中和毒素，同时足量应用敏感抗生素（如青霉素）杀灭细菌，并发呼吸困难时需紧急气管切开。
疫苗接种：我国实行计划免疫，儿童需按程序接种百白破疫苗（含白喉类毒素），成人及青少年可根据免疫史补种。
日常防护：避免前往人群密集场所，接触患者时佩戴口罩，勤洗手保持个人卫生，发现疑似病例及时隔离治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.白喉诊疗方案（2023年版）[J].中国实用乡村医生杂志，2023，30(5)：1-4.
[2]《传染病学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
