发布于 2026-10-08
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肺结核的主要症状包括持续2周以上的咳嗽、咳痰，伴午后低热、盗汗、体重下降，部分患者有咯血或痰中带血，儿童可能表现为不明原因的生长发育迟缓。
持续咳嗽、咳痰是最典型表现，多数患者痰呈白色黏液状，合并感染时可呈黄色脓性，部分患者因结核病灶破坏血管出现咯血或痰中带血，大咯血可能危及生命。咳嗽通常无季节性，夜间或清晨加重，需与普通感冒区分。
低热：多为午后或傍晚低热（37.3~38℃），次日清晨降至正常，伴乏力、食欲减退，儿童可能出现不明原因哭闹、体重不增。
盗汗：夜间睡眠时大量出汗，醒后汗止，严重者衣物湿透，需及时更换衣物避免受凉。
体重下降：若未刻意减重，2~3个月内体重下降5%以上，提示营养消耗异常，需警惕结核可能。
儿童患者可能无明显咳嗽，仅表现为反复肺部感染或生长发育迟缓；老年人症状隐匿，易被误认为慢性支气管炎；糖尿病患者感染结核后进展更快，需定期筛查。
少数患者因结核病灶压迫支气管出现胸闷、气促；若累及胸膜，可出现胸痛，深呼吸时加重。需注意，部分患者可无明显症状，仅体检胸片发现肺部阴影。
参考文献：
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[2]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：66-71.
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