发布于 2026-10-08
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青枝骨折是儿童骨骼特有的不完全性骨折，因骨骼柔韧性好，表现为类似折断的树枝青嫩时仅一侧骨皮质断裂。常见于5~10岁儿童，多因摔倒、撞击或牵拉导致，如玩耍时手臂撑地、跑跳时扭伤等。
影像学表现：X线片可见局部骨皮质褶皱、凹陷或轻微成角，无明显骨折线，需与正常骨骼弯曲区分。CT检查可更清晰显示骨小梁中断情况。
症状特点：局部疼痛、压痛明显，活动时加重，可能伴随轻微肿胀，但外观常无畸形，易被误认为扭伤。儿童哭闹拒动但无明显肢体畸形是重要提示。
好发部位：前臂（桡骨）、小腿（胫骨）、锁骨为高发区，因这些部位在儿童活动中受力频繁。
高危场景：运动损伤（如蹦床、滑板摔倒）、意外撞击（如被重物砸伤）、牵拉暴力（如突然拽拉儿童手臂）等。家长需注意儿童跑跳时的安全防护。
紧急处理：受伤后立即制动，避免活动加重损伤，可用弹性绷带适度加压包扎，24小时内冷敷减轻肿胀。
治疗方式：多采用手法复位+石膏/支具固定，固定时间通常3~4周，期间定期复查X线确认愈合情况。严禁自行服用活血化瘀类药物，需遵医嘱用药。
康复注意：拆除固定后逐步进行功能锻炼，避免肌肉萎缩和关节僵硬。饮食上适当补充钙和维生素D，促进骨骼修复。
参考文献：
[1] 王亦璁， 等.骨与关节损伤[M].人民卫生出版社， 2019： 345-350.
[2] 中华医学会骨科学分会.儿童骨折诊疗指南[J].中华骨科杂志， 2020， 40(5)： 289-295.
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