发布于 2026-10-08
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慢性胃炎治疗需综合药物（如抑酸药、胃黏膜保护剂）与生活方式调整，幽门螺杆菌感染者需根除治疗，用药需遵医嘱。
三联/四联疗法是主要方案，包含质子泵抑制剂（如奥美拉唑，抑制胃酸分泌）、铋剂（如枸橼酸铋钾，保护胃黏膜）及两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素，杀灭细菌）。疗程通常为10~14天，停药4周后复查确认根除情况。严禁自行服用，必须面诊辨证。
抑酸药物（如雷贝拉唑、泮托拉唑）可缓解反酸、胃痛等症状，适合胃酸过多者。胃黏膜保护剂（如硫糖铝、瑞巴派特）能促进黏膜修复，减轻炎症刺激。促胃动力药（如莫沙必利）适用于胃胀、嗳气明显者，需遵医嘱使用。
肝胃不和型（情绪不畅诱发胃痛）可选用柴胡疏肝散加减；脾胃虚寒型（受凉后隐痛、喜温喜按）可选用香砂六君子汤加减。中成药（如香砂养胃丸、胃苏颗粒）需在中医师指导下使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童、孕妇、哺乳期女性及老年人用药需严格遵医嘱，避免使用对肝肾毒性较大的药物。合并糖尿病、高血压等慢性病者，需调整药物剂量，监测血糖血压变化。饮食中避免辛辣刺激、酒精、咖啡等，规律进餐可减少胃部负担。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：809-816.
[2]《中医内科学》(第10版，十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2017：156-162.
