发布于 2026-08-27
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呼吸道感染用药需根据感染类型（病毒/细菌）和症状选择，普通感冒以对症治疗为主，细菌感染需遵医嘱使用抗生素，中成药需辨证服用。
非药物治疗为主，症状明显时可对症选药。发热头痛可选用对乙酰氨基酚或布洛芬（缓解疼痛发热，注意肝肾功能不全者遵医嘱）；鼻塞流涕可口服氯雷他定等抗组胺药（缓解过敏样症状）；咳嗽咳痰可用氨溴索等祛痰药，干咳可选用右美沙芬（痰多者禁用）。
需明确细菌感染证据（如脓痰、血常规白细胞升高）后使用抗生素。上呼吸道感染常用阿莫西林、头孢呋辛等β-内酰胺类；下呼吸道感染（如肺炎）可能需阿奇霉素、左氧氟沙星等大环内酯类或喹诺酮类（18岁以下禁用喹诺酮类）。严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童避免使用成人复方感冒药，可选用单一成分药物（如儿童专用对乙酰氨基酚滴剂）；孕妇禁用喹诺酮类和氨基糖苷类抗生素，需在医生指导下用阿莫西林等相对安全药物；老年人慎用含伪麻黄碱的药物（可能升高血压）。
风热感冒（咽喉肿痛、黄痰）可选用银翘解毒片；风寒感冒（流清涕、怕冷）可用感冒清热颗粒；严禁自行服用，必须面诊辨证。用药期间需多饮温水，避免辛辣刺激，症状持续3天无改善或加重需及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：105-117.
[2]《中医内科学》(第十版)，人民卫生出版社，2017年.
