发布于 2026-10-08
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糜烂性胃炎治疗以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜为主，可联用根除幽门螺杆菌药物，用药需结合病因及个体情况，建议在医生指导下规范用药。
质子泵抑制剂（PPI） 是首选药物，能强效抑制胃酸生成，促进糜烂面愈合。常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑等，空腹服用效果更佳。注意：长期使用可能影响钙吸收，需遵医嘱控制疗程。
硫糖铝混悬液（形成保护膜覆盖糜烂面）、瑞巴派特（促进黏膜修复）等药物可直接作用于病变部位，减少胃酸刺激。特别提示：铝碳酸镁等抗酸剂可快速缓解胃痛，但不宜长期单独使用。
若检查确诊感染幽门螺杆菌，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程通常为10~14天。儿童用药：需根据体重调整剂量，必须在儿科医生指导下进行。
H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）适用于夜间酸突破患者，可减少夜间胃酸分泌。中成药（如香砂养胃丸）需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊中医师。
糜烂性胃炎治疗需结合病因（如药物、酒精、应激等），急性发作期应禁食辛辣刺激食物，规律饮食。用药期间若出现呕血、黑便等症状，需立即就医。
参考文献：
[1]中国慢性胃炎共识意见(2017年上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：809-816.
[2]《临床药物治疗手册》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：325-330.
[3]儿童慢性胃炎诊疗指南(2021年)[J].中华儿科杂志，2021，59(8)：678-682.
