发布于 2026-10-08
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尿毒症是慢性肾脏病持续进展的终末期表现，由多种慢性肾脏疾病、急性肾损伤未恢复或系统性疾病累及肾脏引发。
慢性肾小球肾炎（如IgA肾病）、糖尿病肾病（血糖长期控制不佳导致微血管病变）、高血压肾损害（持续高血压引发肾小动脉硬化）等疾病，会逐渐破坏肾脏滤过功能，使肾功能呈不可逆下降趋势，最终进入尿毒症阶段。
严重感染、药物中毒（如非甾体抗炎药过量）、严重脱水等引发的急性肾损伤，若未得到及时规范治疗，肾小管上皮细胞损伤无法完全修复，可能转为慢性肾功能不全，逐步发展为尿毒症。
系统性红斑狼疮（自身免疫性疾病，会攻击全身多器官，包括肾脏）、过敏性紫癜性肾炎（免疫复合物沉积损伤肾小球）、多囊肾（遗传性疾病，双侧肾脏出现无数囊肿）等疾病，会直接或间接导致肾脏结构和功能持续受损，最终发展为尿毒症。
长期高盐饮食导致高血压加重肾脏负担，高蛋白饮食增加肾脏代谢压力，肥胖引发代谢综合征间接损伤肾功能，糖尿病患者若血糖控制不佳，每年约有10%~20%进展至尿毒症。此外，滥用肾毒性药物（如某些抗生素、含马兜铃酸的中药）也会加速肾功能恶化。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病防治指南(2021版)[J].中华肾脏病杂志，2021，37(6)：489-495.
[2]王吉耀，葛均波，徐永健.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：512-520.
[3]尤黎明，吴瑛.内科护理学(第6版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：783-790.
