发布于 2026-10-08
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哮喘通过肺功能检查、过敏原检测、气道炎症评估及临床症状综合判断，其中肺通气功能检测是核心诊断依据。
支气管舒张试验：吸入支气管扩张剂后，若第一秒用力呼气容积（FEV?）增加≥12%且绝对值≥200ml，提示气道可逆性狭窄，支持哮喘诊断。
支气管激发试验：通过吸入组胺或运动诱发气道痉挛，FEV?下降≥20%为阳性，适用于症状不典型者。
皮肤点刺试验：将常见过敏原刺入皮肤，15分钟内观察风团反应，可快速检测吸入性（如尘螨、花粉）和食物过敏原。
血清特异性IgE检测：抽血检测针对特定过敏原的抗体，尤其适用于皮肤试验禁忌者（如严重过敏体质）。
胸部X线/CT：排查肺炎、气胸等并发症，哮喘急性发作期可见过度充气征，慢性期可能显示肺纹理增粗。
反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽（尤其夜间/清晨加重），结合接触过敏原、冷空气或运动后的诱发因素，以及家族哮喘史，可辅助诊断。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会.中国支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2023，46(1)：12-25.
[2]国家卫生健康委员会.支气管哮喘诊疗规范(2018年版)[Z].国卫办医函〔2018〕1094号.
[3]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：145-150.
