发布于 2026-10-08
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慢性胃炎治疗需根据病因（如幽门螺杆菌感染、胆汁反流等）和症状选择药物，根除幽门螺杆菌是关键，对症用药可缓解不适，同时结合生活方式调整。
幽门螺杆菌（简称Hp）感染是慢性胃炎主要病因，需采用四联疗法：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+铋剂（如枸橼酸铋钾）+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天。服药期间需严格遵医嘱，避免自行停药影响疗效。
胃酸相关症状：反酸、烧心时，可短期服用质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）或H?受体拮抗剂（如法莫替丁），但长期使用需医生评估。
胃黏膜保护：硫糖铝、瑞巴派特等药物可促进黏膜修复，尤其适合糜烂性胃炎患者。
动力障碍：餐后饱胀、嗳气时，可使用多潘立酮或莫沙必利等促动力药，儿童需谨慎选择。
脾胃虚弱型（如食欲不振、乏力）可选用香砂养胃丸；肝胃不和型（如胃脘胀痛、情绪相关）可选用逍遥丸。严禁自行服用，必须面诊辨证。
慢性胃炎治疗需个体化，建议先通过胃镜和幽门螺杆菌检测明确病因，儿童、孕妇、老年人用药需严格遵循医嘱。药物仅为辅助手段，规律饮食、减少刺激性食物摄入才是长期管理的核心。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：805-812.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材，2023年)[M].人民卫生出版社，2023：156-162.
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