发布于 2026-10-08
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急性支气管炎症状通常持续1~3周，主要表现为干咳或咳痰（黄白色黏液痰为主），伴胸闷、发热（38℃左右，持续1~2天），部分患者有咽痛、乏力。需注意与上呼吸道感染、肺炎、哮喘鉴别。
儿童（5岁以下）：多伴发热，咳嗽剧烈时可能呕吐，痰量少但哭闹频繁；婴儿可能拒食、呼吸急促（＞50次/分钟）。
老年人（65岁以上）：症状轻但易合并基础病（如慢阻肺），表现为持续性咳嗽，痰液粘稠难咳出，需警惕继发感染。
吸烟者：咳嗽持续更久（＞2周），晨起或夜间加重，痰中带血丝时需排查其他病变。
咳嗽：初期干咳，3~5天后出现咳痰，可能持续至症状缓解后1周。
咳痰：痰液颜色提示感染状态，黄痰提示细菌感染可能性，白痰多为病毒感染。
发热：多为低热（37.3~38.5℃），持续1~3天，免疫低下者可能高热不退。
过敏因素：接触花粉、尘螨后出现阵发性干咳，听诊双肺呼吸音粗糙，无固定湿啰音。
理化刺激：吸入冷空气、烟雾后急性发作，症状与刺激物接触时间相关，脱离刺激后缓解。
高热持续超3天或体温＞39℃
呼吸困难（成人静息时＞20次/分钟，儿童＞年龄×2+30）
痰液中带血或脓性痰（提示细菌感染）
咳嗽加重伴胸痛、意识模糊等症状
儿童：避免使用成人止咳药，6岁以下禁用复方感冒药，可通过生理盐水雾化稀释痰液。
孕妇：咳嗽剧烈时可在医生指导下使用止咳祛痰药，禁用含可待因成分药物。
