发布于 2026-10-08
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急性胃肠炎典型症状为呕吐、腹泻、腹痛，常伴随发热、乏力，严重时可脱水。儿童老人症状更凶险，需警惕脱水风险。
呕吐：多为胃内容物（未消化食物），严重时喷射状，进食后加重，部分患者伴恶心。
腹泻：每日数次至十余次，多为稀水便或黏液便，重症可见脓血便，伴里急后重（排便不尽感）。
腹痛：多为脐周或上腹部阵发性绞痛，排便后可暂时缓解，按压腹部有压痛。
发热：多为低热至中度发热（37.3~38.5℃），感染严重时可高热（>38.5℃）。
脱水表现：口干、尿量减少、皮肤弹性差、头晕乏力，婴幼儿前囟凹陷、哭时无泪。
全身不适：乏力、肌肉酸痛、食欲锐减，严重者出现电解质紊乱（如低钾血症）。
婴幼儿：易突发高热，频繁呕吐导致误吸风险，腹泻易致尿布疹、肛周皮肤破损。
老年人：症状隐匿，可无明显腹痛腹泻，仅表现为精神萎靡、意识模糊，脱水进展快。
免疫低下者：可能发展为败血症，伴持续高热、休克倾向，需紧急就医。
呕吐腹泻超过24小时无缓解，出现持续高热、剧烈腹痛；
呕血或黑便提示消化道出血；
意识模糊、血压下降、皮肤湿冷（感染性休克前兆）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2023年版)[J].中华消化杂志，2023，43(5)：301-305.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：89-91.
[3]WHO.全球感染性腹泻病防治指南[R].2022：56-62.
