发布于 2026-10-08
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哮喘急性发作需快速缓解症状，首选沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂（能快速松弛气道肌肉，打开气道），合并感染时需配合抗生素（需医生判断感染类型）。长期控制药物包括吸入糖皮质激素（减轻气道炎症），不可自行增减剂量。
支气管扩张剂：如沙丁胺醇（缓解期快速起效，通过扩张气道平滑肌，通常吸入后5~15分钟起效，需随身携带应急）。
抗胆碱能药：如异丙托溴铵（与支气管扩张剂联用，增强气道舒张效果，尤其适用于夜间发作）。
吸入糖皮质激素：如布地奈德（需规律使用，通过抑制气道炎症，降低哮喘发作频率，儿童需在医生指导下调整剂量）。
白三烯调节剂：如孟鲁司特钠（适用于过敏性哮喘，可减少夜间咳嗽和喘息，需连续服用1~2周见效）。
合并感染：若痰液变黄变浓，需就医检查是否合并细菌感染，严禁自行服用抗生素。
急性重症：出现呼吸困难、口唇发绀时，立即拨打120，途中可重复使用支气管扩张剂。
用药规范：吸入药物后需漱口，避免口腔真菌感染；所有药物必须遵医嘱使用，不可自行停药或换药。
儿童与孕妇：用药前需咨询医生，孕妇慎用沙丁胺醇，儿童优先选择雾化吸入治疗。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会.中国支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2023，46(3)：195-210.
[2]国家卫生健康委员会.中国儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：923-930.
