发布于 2026-10-08
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间质性肺炎是一组以肺间质炎症和纤维化为主要特征的肺部疾病，病因复杂，临床表现为进行性呼吸困难、干咳等，需结合病因和分期规范治疗。
间质性肺炎病因包括自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、职业暴露（长期吸入粉尘、化学物质）、感染（病毒、支原体等）及特发性肺纤维化（病因不明）。特发性肺纤维化是最常见类型，多见于中老年男性，病情进展较快。
早期症状不典型，可表现为活动后气短、干咳，易被忽视。随着病情进展，逐渐出现静息时呼吸困难、杵状指（手指末端变粗），严重时发展为呼吸衰竭。儿童患者可能伴随生长发育迟缓、反复肺部感染。
诊断需结合胸部CT（可见网格状、蜂窝状改变）、肺功能检查（限制性通气功能障碍）及病理活检。治疗以糖皮质激素（如泼尼松）联合免疫抑制剂（如环磷酰胺）为主，严禁自行服用任何中药方剂或中成药，需在呼吸科医生指导下规范用药。
避免接触粉尘、烟雾等刺激性物质，雾霾天佩戴防护口罩。适度进行低强度呼吸康复训练（如腹式呼吸），戒烟并预防呼吸道感染。患者及家属需定期监测血氧饱和度，出现明显气短、发热时及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会间质性肺疾病学组.特发性肺纤维化诊断和治疗中国专家共识(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(8)：715-722.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：92-96.
[3]中国医师协会呼吸医师分会.间质性肺疾病诊疗指南(2020)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(5)：385-394.
