发布于 2026-10-08
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慢性非萎缩性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜为主，同时需结合生活方式调整，具体用药需个体化。
四联疗法：质子泵抑制剂（如奥美拉唑，抑制胃酸分泌的药物）+铋剂（如枸橼酸铋钾，在胃黏膜表面形成保护膜）+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素，杀灭细菌），疗程10~14天。严禁自行服用，必须面诊辨证。
注意事项：服药期间避免饮酒，停药4周后复查呼气试验确认根除效果。
胃酸相关症状：如反酸、胃痛，可短期服用H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）或质子泵抑制剂（如泮托拉唑），连续使用不超过2周。
胃黏膜保护：硫糖铝混悬液、瑞巴派特片等黏膜修复剂，可促进糜烂面愈合，无明显副作用时可服用1~2个月。
辨证用药：如脾胃湿热型（口苦、舌苔黄腻）可用香连丸；脾胃虚寒型（胃痛喜温、乏力）可用香砂养胃丸。严禁自行服用，必须面诊辨证。
生活调理：避免辛辣刺激饮食，规律进餐，减少咖啡、浓茶摄入，家长儿童需格外注意饮食卫生。
儿童：优先选择咀嚼片或颗粒剂型，剂量需按年龄调整，避免使用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星）。
老年人：慎用抗胆碱能药物（如颠茄片），监测肾功能变化，定期复查胃镜。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(5)：292-298.
[2]《临床药物治疗手册》编委会.临床药物治疗手册[M].北京：人民卫生出版社，2020：456-460.
