发布于 2026-10-08
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判断小孩是否脱水可通过观察尿量、皮肤弹性、精神状态等指标，轻度脱水表现为尿量减少、口唇略干；中重度脱水会出现哭时无泪、眼窝凹陷、精神萎靡等症状，需及时补水并就医。
正常婴幼儿每日尿量约400~600ml，每3~4小时排尿1次。脱水时尿量明显减少（6~8小时无尿），尿液颜色加深呈深黄色或茶色，提示肾脏浓缩功能代偿性增强。
捏起患儿背部皮肤（肩胛骨下方），正常情况下松手后1~2秒内回弹。脱水时皮肤回弹时间延长至3~5秒以上，按压后形成凹陷且不易恢复。口唇黏膜干燥、舌头干裂、前囟门（婴幼儿头顶）凹陷也是重要体征。
轻度脱水时患儿可能烦躁或精神略差，中重度脱水会出现嗜睡、反应迟钝甚至昏迷。观察前囟门（婴幼儿）是否凹陷，触摸四肢末端是否发凉、脉搏是否变弱，这些循环系统表现可辅助判断脱水程度。
婴幼儿代谢旺盛、体表面积相对大，脱水进展更快，需警惕发热、呕吐、腹泻伴随的隐性脱水。6个月~2岁儿童若出现哭时无泪、尿量骤减（6小时以上无尿），应立即就医。
脱水后应立即补充口服补液盐（ORS），按说明书冲调，少量多次服用。严禁自行服用成人药物或未经稀释的果汁。若出现持续呕吐、高热不退、尿量极少等情况，需及时前往医院儿科就诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]WHO.全球儿童脱水防治指南[R].2021：34-36.
[3]《儿科学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：456-458.
