发布于 2026-10-08
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白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,典型症状为咽喉部灰白色假膜形成,严重时可导致窒息或全身并发症。
白喉杆菌是革兰氏阳性杆菌,具有较强的传染性,主要通过空气飞沫传播,也可经污染的手、餐具间接传播。人群普遍易感,尤其儿童和青少年风险较高,未接种疫苗者更易感染。
局部症状:感染后1~7天出现咽喉疼痛、吞咽困难,检查可见咽部、扁桃体表面灰白色假膜(形似凝固的牛奶皮),强行剥离会导致出血。
全身症状:轻型患者可仅有低热、乏力,重型患者因毒素吸收出现高热、呼吸困难、面色苍白,严重时可引发心肌炎、神经麻痹等致命并发症。
诊断依据:结合流行病学史、典型假膜表现,需通过细菌培养或核酸检测确诊。
治疗措施:首选白喉抗毒素中和毒素,同时使用抗生素(如青霉素)清除细菌,需在医生指导下规范治疗。严禁自行服用任何未经面诊辨证的药物。
疫苗接种:儿童按计划接种百白破疫苗(百日咳-白喉-破伤风联合疫苗)可有效预防,成人及青少年也建议定期补种。
日常防护:避免前往人群密集场所,保持室内通风,接触患者后需及时洗手消毒。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.白喉诊疗方案(2023年版)[J].中国实用乡村医生杂志, 2023, 30(5): 1-5.
[2]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京: 人民卫生出版社, 2018: 124-126.
[3]《预防接种工作规范》编写组.预防接种工作规范(2021年版)[S].北京: 人民卫生出版社, 2021: 45-47.












