发布于 2026-10-08
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流行性出血热需早发现早治疗，以抗病毒、对症支持为主，同时做好防鼠灭鼠、切断传播途径，儿童及孕妇需格外注意防护。
发病早期（发热期）出现"三红三痛"（颜面、颈部、胸部潮红；头痛、腰痛、眼眶痛）及皮肤黏膜出血点时，应立即前往感染科就诊。医生通过血常规（血小板下降）、尿常规（尿蛋白阳性）及特异性抗体检测确诊，严禁自行服用退烧药掩盖症状。
抗病毒治疗：发病48小时内使用利巴韦林（需遵医嘱）抑制病毒复制，可缩短病程。
对症支持：高热时采用物理降温（温水擦浴），避免使用阿司匹林等可能加重出血的药物；低血压休克期需快速扩容，纠正电解质紊乱。
饮食与休息：急性期以流质饮食为主，恢复期逐步增加高蛋白食物；绝对卧床休息，避免剧烈活动加重肾脏负担。
防鼠灭鼠：定期清理居住环境，使用物理捕鼠器或灭鼠药（如溴敌隆），儿童需远离药品放置区域。
切断传播途径：食物密封保存，避免被鼠类排泄物污染；接触鼠类后用肥皂水彻底洗手。
疫苗接种：疫区居民及野外作业者建议接种灭活疫苗，接种后仍需做好防鼠措施。
儿童患者：需密切监测尿量变化，记录出入量，避免脱水；用药剂量需按体重调整。
孕妇患者：早期终止妊娠风险较高，需在医生指导下权衡利弊，避免自行用药。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.流行性出血热诊疗方案(2020年版)[J].中国实用乡村医生杂志，2020，27(5)：1-5.
[2]《传染病学》(第9版，人民卫生出版社，2018).
