发布于 2026-10-08
1705次浏览
宝宝百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，典型症状为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气吼声，病程长达2~3个月，需抗生素治疗及对症护理。
卡他期（1~2周）：类似普通感冒，低热、流涕、打喷嚏，咳嗽逐渐加重，持续1~2周。
痉咳期（2~6周）：出现特征性痉挛性咳嗽，表现为连续十几声急促咳嗽，面红耳赤、涕泪交流，最后深吸气时发出鸡鸣样吼声，夜间更重。
恢复期（2~3周）：痉挛减轻，咳嗽次数减少，但仍可能因感染诱发新痉挛，需注意预防肺炎等并发症。
抗生素治疗：发病早期（4天内）使用红霉素或阿奇霉素可缩短病程、减少传染性，严禁自行服用任何抗生素，必须遵医嘱。
对症支持：痉咳期需拍背排痰、保持空气湿润，避免烟尘刺激；严重病例需住院吸氧、静脉补液，出现持续高热、呼吸急促时立即就医。
并发症防治：可能并发肺炎、百日咳脑病，需监测血氧、颅内压，必要时使用激素减轻脑水肿。
疫苗接种：宝宝满3月龄开始按计划接种百白破疫苗（DPT），全程免疫可有效预防。
隔离护理：患儿需隔离至痉咳期结束（约6周），避免传染他人；密切接触者（尤其是未接种疫苗者）需观察21天。
营养支持：少量多餐，避免呛咳，恢复期逐步增加高蛋白食物，增强免疫力。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.百日咳诊疗指南(2023年版)[J].中国实用儿科杂志，2023，38(5)：321-325.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1245-1250.
